Эпилюминисцентная дерматоскопия

http://www.consilium.su/upload-files/dermatoscope.jpgПочти у каждого человека, обитателя нашей планеты, если он не представитель негроидной расы, на коже имеются так называемые «родинки». Они могут иметь самую разнообразную форму, цвет и очертания, они могут быть похожи на пятнышко «пролитого кофе» или выступать над кожей на подобие «гриба», но так или иначе все это «родинки».

Позволим себе не вдаваться в подробности о крайней некорректности использования этого термина на территории нашей страны, но у каждой из таких «родинок» есть «шанс» переродиться в злокачественную опухоль кожи. Да, безусловно, у некоторых родимых пятен это шанс практически равен нулю, а у некоторых приближается к 100%.

Как же быть человеку, который обнаружил у себя на коже «родимые пятна», существующие с рождения или появившиеся в детстве? Для начала не паниковать… А провести процедуру конфокальной эпилюминисцентной дерматоскопии. Эта методика позволяет на самых ранних этапах развития новообразования кожи понять его природу и принять правильное решение о необходимости его удаления и, самое главное, выборе метода этого удаления.

Как же врачи раньше обходились без дерматоскопии спросите Вы. Во-первых, стоит отметить, что за рубежом это процедура проводится очень давно, а у нас в стране активно используется только несколько лет. Во-вторых, обойтись без этой процедуры конечно можно, вот только … узнать о характере «родинки», пациент раньше мог только после ее удаления и проведения гистологического исследования. И когда, спустя неделю, выяснялось, что удаленная опухоль являлась, например, меланомой, пациента ожидала повторная операция…

Главное назначение дерматоскопии состоит в том, что человек до операции может с высокой долей вероятности узнать о характере «родинки» (доброкачественная она, или злокачественная), решить принципиальный вопрос о необходимости ее удаления и, если это действительно нужно, вместе с онкологом-хирургом принять решение о характере оперативного вмешательства.

В чем суть этого метода?

Дерматоскопия позволяет врачу – дерматологу заглянуть «внутрь кожи», не нарушая ее поверхности и определись структуру опухоли («родинки»), глубину ее залегания и массу других критериев, позволяющих врачу сделать вывод о ее характере и необходимости удаления.

Каким образом проводится диагностика?

Хочу еще раз подчеркнуть, что не стоит бояться этого метода, он абсолютно безопасен, так как его основа - это оптическая установка с высокой степенью разрешения (своеобразный «телескоп для кожи»), которая не выделяет ни рентгеновского излучения, ни ультразвуковых волн.

Методика проведения исследования крайне проста: к коже пациента прикладывается плата датчика конфокального дерматоскопа и врач получает возможность заглянуть внутрь кожи…

Нужно ли готовиться к проведению дерматоскопии?

Могут ли повлиять на результаты обследования космецевтические средства, например гель для душа или молочко для тела?

Косметические и космецевтические средства не влияют на результаты проведения конфокальной дерматоскопии.

Но спешу сразу же предостеречь любителей заниматься самолечением: перед консультацией врача - дерматолога не нужно самостоятельно использовать какие-либо местные препараты, особенно раствор йода, бриллиантового зеленого («зелёнку») и легендарный «суперчистотел», это значительно затрудняет постановку правильного диагноза и выбор тактики лечения.

Насколько эффективна диагностика с помощью дерматоскопии?

В абсолютном большинстве случаев диагноз пигментных опухолей кожи, поставленный с помощью дерматоскопии, подтверждается гистологически. Но! При ряде опухолей кожи проведении данной процедуры бессмысленно, так диагноз очевиден и не требует объективного подтверждения. Об этих ситуациях Вам сразу же расскажет врач.

Кому необходимо пройти данное обследование?

В идеале такое обследование необходимо, хотя бы раз, пройти каждому жителю нашей планеты (за исключением представителей негроидной рассы), которые имеют более одного родимого пятна на коже. Но, отсутствие времени, доступности методики в провинциальных городах, а также огромное количество других социальных факторов, не дают возможность занять данной методике достойное место в клинической практике и в сознании людей.

Но! Есть ситуации когда проведение методики абсолютно необходимо, ибо от этого будет зависеть прогноз здоровья данного человека!

Любые изменения со стороны родинки (беспокоящие или не беспокоящие человека): зуд, изменения цвета, размеров, толщины новообразования и т.д.;

Размер «родинки» более 6 мм. (по любому радиусу);

Многоцветность «родинки»;

Ассиметрия «родинки» и наличие у нее неровных краев.

!